血脂高又高

随着物质生活极大丰富，饮食丰厚、压力过大、出行便捷、熬夜等，导致现如今，血脂异常的人大有人在。据说，在中国，每10个成年人中，就有4个人血脂异常。徐大夫也悄悄调查了一下圈里几个中年人的群体，血脂异常的概率在37.2%-56.4%之间，一个多为60岁以上老年人的群里，血脂异常的达到了62.3%。可见，血脂异常的人真不在少数。

那么关于控制血脂的一些误区，您是否听说过呢？或者是否亲身实践过呢？

今天，徐大夫就和大家聊聊临床经常遇到的五个关于控制血脂的误区，看看您躺枪没。

误区一：高血脂是胖子的事

总有人觉得高脂血症是胖子的事，然而并非如此。

身边有个体重超越200斤的乐天派妹子，胖是胖，但身段凹凸有致，血脂、血糖、血压、尿酸等等化验结果一概正常。

前阵子遇到过一位瘦瘦小小的妹子，体重不足90斤，还是个素食主义者，结果甘油三酯、总胆固醇、低密度胆固醇、血糖全高

虽然这两个案例比较极端，但临床之中类似的案例确实很多。高血脂并不是胖子专有，相反，很多看起来体型瘦瘦的人反倒血脂高得一塌糊涂。

体型固然是影响血脂代谢的一个因素，但年龄、饮食、运动、心态、环境、压力、睡眠等诸多因素都会对人体代谢功能有影响，从而导致血脂异常。所以不要认为瘦就万事大吉了。

误区二：吃素就能降血脂

很多人觉得，高脂血症就是因为肉吃多了。

在刚工作的时候，徐大夫也是这么认为的。

然而十多年前遇到第一例高到吓人的高脂血症患者却是位素食主义者，其胆固醇在临界线上，而甘油三酯高到了19.6mmol/L（正常值上限1.71mmol/L），超出正常值十倍有余。

虽然这样吓人的病案并不常见，但素食主义者出现的高脂血症，以及患有高脂血症后食素却控制不住血脂的人却大有人在。

事实上，血脂也是人体必须的物质。胆固醇不仅参与形成细胞膜，而且是合成胆汁酸，维生素D以及甾体激素等的原料。甘油三酯则是人体脂肪的主要组成部分。

如果我们给身体提供的形成血脂的原材料太多了，人体就要耗费气力去排泄它，当摄入大于支出，就会导致人体脂类囤积。相反，如果我们给人体提供的原材料太少了，人体就要费尽心思从其他的物质中转换。不论是哪一种，对人体的代谢功能来说，都是巨大的压力。

因此，要降低血脂，均衡的饮食才是更重要的。

误区三：血脂降的越低越好

有不少高脂血症的患者，都在吃各种各样的降脂药，比如各种他汀、非诺贝特、阿昔莫司、依折麦布等。有些患者十分遵医嘱，一丝不苟的服药，血脂得到了很好的控制。甚至有人觉得，血脂控制的越低越好。

门诊遇到有些患者，拿着化验单很开心的来找我：“徐大夫，你看我这血脂控制的多好。”一看结果：血脂四项全低。这就不得不给他泼盆冷水了：血脂高了固然会有健康风险，但是血脂低了也不行啊，人体必须的储备粮都没了。

一次遇到一位老年患者，来就诊的时候有些呆滞，问答经常答不对题。原以为是痴呆患者，后来和其老伴交流后才发现，这位患者确实曾经有过脑梗，但并不重，以往神思敏捷，这样呆滞的状态是近期才出现的，西医检查了全套，也没有定论。后来反复的诊察后发现，这位老人家因为有冠心病、糖尿病等多种基础病，一直服用他汀类降脂药，将低密度胆固醇控制到了1.07mmol/L，高密度脂蛋白0.99mmol/L，总胆固醇2.79mmol/L的状态，比正常低值还要低不少。在这样的状态下，人的大脑正常所需的胆固醇都不能共计充足，就如同一个人一直在饿肚子，怎么能好好干活呢？后来暂时停用了降脂药后，老人的状态很快得到了缓解。

所以说，血脂需要控制，但过犹不及。控制在一个合适的范围就足以了，并非越低越好。

误区四：血脂高不能吃鸡蛋

关于这个言论，曾经风靡一时，此后又有众多的专家学者站出来辟谣。但至今在门诊上仍然会遇到不少患者说：“徐大夫，我能吃鸡蛋么？我血脂高以后都不敢吃鸡蛋了，一个礼拜就吃两个鸡蛋清。”

不得不感慨一下：我们医务工作者的科普工作仍然是任重道远。

如果把鸡蛋和动物的肝放在一起，每天只能吃一样，那肯定是选择鸡蛋的。鸡蛋不但含有优质蛋白，更含有胆固醇、卵磷脂等人体必须的营养物质。这些物质对于人体来说，是优质的建筑材料。如果为了其他劣质的建筑材料而放弃优质的建筑材料，那真是得不偿失。

只不过，我们每天需要摄入的胆固醇是有限的，不能少但也不能多。因此在选择食物的时候，要选择相对优质的建筑材料，同时限制摄入的量。

如果一天吃十个鸡蛋，那人体的代谢能力肯定会受到严重的影响。但若每天一个鸡蛋，摄入人体必须的胆固醇的同时，摄入一些优质的蛋白质、卵磷脂等，还是很不错的选择。

误区五：血脂降下来了就可以停药

经常有患者拿着化验单来问我：“徐大夫你看，我之前血脂高，吃了两个月的药已经下来了，是不是可以不吃了？”其实并不然。

可能有不少朋友已经有过亲身经历，降脂药吃上，血脂就降下来，停了降脂药，血脂又升上去，反反复复令人烦心。

事实上，血脂异常代表的是人体的代谢功能出现了问题，吃降脂药，确实可以快速地将血脂降下来，但人体的代谢功能并不能因为降脂药而完全恢复。因此，一旦失去药物的支持，血脂又会反弹上来。

想要停药，一定是建立在良好的生活习惯的基础上，并且通过一些调养的方法，让代谢功能逐步恢复才可以。在这方面，良好的生活习惯是最重要的。

比如饮食上均衡适量，每天坚持运动，保持良好的心态，保证良好的睡眠，劳逸适度避免过度疲劳等。

生活习惯好了，才能减少人体代谢的负担，给身体休养生息的机会，从而恢复代谢能力。

因此，想要停药，并不是完全不可以，前提是您已经为自身的代谢工人提供了最优质的的工作环境。

控制血脂的五个误区，您躺枪了没有？

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